Doula nedir, ne yapar?

Doula, anneye ve ailesine doğumdan önce, doğum sırasında ve lohusalıkta fiziksel, duygusal ve bilgisel destek sağlayan bu konuda eğitimli profesyonellere denir.

Doulanın görevi, annenin yürüdüğü yolu onurlandırmak; hamilelik, doğum ve ebeveynlik yolculuğunun farkına varan bir şekilde yapabilmesi için bu yolu anne ve baba ile birlikte bir danışman ve destekçi olarak yürümektir.

Araştırmalar, doğumlarında kesintisiz destek alan kadınların doğumlarının daha kısa ve kolay olduğunu, bebeklerin daha sağlıklı ve kolayca emdiklerini ve doğum sonrasında ailelerin daha kolay bir geçiş dönemi yaşadıklarını göstermektedir.

Doula ne yapar?

Bir kadının bedenine ve kendi bebeğini dünyaya getirebilme yeteneğine inanır. Bu sebeple kadının bedenine ve doğumun mahremiyetine saygılıdır.

Doğum yapan kadının ihtiyaç duyduğu kutsal ve mahrem alanı korumaya yardımcı olur.

Doğumu, annenin hayatı boyunca hatırlayacağı kutsal bir tecrübe olarak görür.

Doğumunuzla ilgili tercihlerinizi yaparken sizi seçenekleriniz hakkında bilgilendirir ve seçimlerinizde sizi destekler. Ayrıca doğum tercihlerine göre beklenmedik durumlar ile de baş etmenize de yardımcı olur.

Doğumunuzun başından sonuna kadar sizinle birlikte olur.

Doğumda kullanılabilecek pozisyonlar, masajlar ve nefes çalışmaları ile ilgili bilgiler öğretir. Doğum sırasında da size masaj yapar, cesaretlendirir, rahatlatıcı pozisyonları önerir, nefes tekniklerini uygulamanızda size yardımcı olur.

Medikal prosedürler uygulamaz ve sağlık profesyonellerinin yaptığı işlere müdahale etmez.

Vajinal (Normal) Doğumun Aşamaları

Önce vajinal (normal) doğumun aşamalarını inceleyelim, sonra güzel bir animasyon video izleyelim.

YAVAŞ FAZ (BAŞLARDA)
Açılma: 3-4 cm’e kadar
Sancılar: Düzensiz aralıklar ile 10-40 sn.
Neler beklenebilir?
-Anne normal hayatına devam edebilir.
-Sancılar sırasında konuşmaya devam edebilir.
-Tuvalete (özellikle idrara çıkma) ihtiyacı artabilir.
-Duygusal değişiklikler yaşanır.
Ne yapılabilir?
-Hareket, yürüyüş
-Sancılar düzenli olarak 5 dk. aralığına inince doktora kontrole gidilebilir.
-Enerjinizi harcamayın.
-Rahatlamak için eşiniz ile romantik bir yemek yiyebilirsiniz, güzel bir film izleyebilirsiniz, sevdiğiniz bir müzik dinleyebilirsiniz.
-Sakince eşinizle ile birlikte geçirilmesi tavsiye edilir.
-Duş alabilirsiniz.

AKTİF FAZ (YAŞASIN DOĞUM BAŞLIYOR!)
Süre: 4-12 saat
Açılma:4-8/9 cm
Sancılar: 45-60 sn. gibi. (Süre olarak uzuyor ve sıklaşıyor)
Neler beklenir?
-Anne daha içe dönük, sancılar sırasında konuşamıyor.
-Anne daha hassas.
-Anne sancılar sırasında ses çıkarmaya/bağırmaya ve kalça hareketlerine başlayabilir.
-Kusma olabilir.
-Anne yorulabilir, yatağa geçmek isteyebilir.
Neler yapılabilir?
-Serbest hareket edebilir.
-Duş yapabilir.
-Saatte bir idrara çıkması önerilir.
-Sıvı alımına devam etmelidir.
-Sancılar arasında muhakkak dinlenmelidir.
-Anneyi güvende hissettirecek sakin ama sürekli destek gerekmektedir.

GEÇİŞ FAZI
Süre: Bir kaç dakika-1 saat arası
Açılma:8/9-10 cm.
Sancılar: 2 dakikada bir 90 sn. gibi
Neler beklenir?
-Bu aşamada rahim açılma eyleminden itme eylemine geçmek için hazırlanır.
-Rektumda basınç ve itme hissi hissedilebilir.
-Bacaklarda titreme, ayaklarda soğuma, mide bulantısı,kusma,
-Üşüme, hıçkırık, öfke
-Dokunulmama isteği
-Çaresizlik (sezaryen, epidural isteği)
Neler yapılabilir?
-Pozisyon değişikliği
-Göz teması ile doğum partnerin kontrolü eline alması (eş,kardeş,doula)
-Sürecin sonuna gelindiğinin hatırlatılması
-Doktor ıkınmama konusunda uyaracaktır, nefes tekniği ile ıkınma isteği geçiştirilebilir.
-Doğum masasına alınabilir.

DİNLENME
Geçiş dönemi ile itme hissinin gelmesi arasında dinleme fazı herkes tarafından yaşanmayabilir. Bir nevi itmeye geçmeden önce dinlenme olarak isimlendirilebilir.
Süre:0-1 saat
Açılma: 10 cm.
Sancılar: Azalır veya durabilir.
Neler beklenir?
-Yorguluk
-Moral yükselmesi
Neler yapılabilir?
-Dinlenme
-Su içme
-Ikınma isteği gelmeden annenin ıkınması istenmemeli

İKİNCİ AŞAMA (DOĞUM)
Süre:15 dk.
Açılma: 10 cm.
Neler beklenir?
-Ikınma isteği
-Rektuma yoğun baskı
-Adrenalin ve enerjide artış
-Doğumhaneye geçilebilir
Neler yapılabilir?
-Perineyi rahatlatmak ve gevşetmek
-Doğumdan hemen sonra anne bebek teması sağlanması önerilir/hatırlatılır.
-Nefes tutmadan, nefesi üfleyerek ve enerjiyi aşağıya yönlendirerek bebeğe destek olmak.

ÜÇÜNCÜ AŞAMA(PLESENTANIN ÇIKIŞI)
Süre: Doğumdan sonra ilk yarım saat içinde
Neler beklenir?
-Plesentanın doğal olarak çıkışı beklenir.
-Buradaki kasılmalar doğumdakinden daha hafiftir.
Neler yapılabilir?
-Eğer eş doğuma katılmış ise, eşin anneye yakın temasta olması önerilir.
-Annenin son kontrolleri yapılır, temizlenir.

Vajinal doğumun bu tüm aşamaları ile ilgili animasyon video için tıklayınız.

Doğum öncesi rahim ağzında (serviks) neler oluyor?

serviks

Aşağıdaki değişiklikler doğumdan önce başlar ve bebek doğmak üzere olduğunda biten ve aşama aşama serviksde meydana gelen değişikliklerdir.

Serviks öne doğru hareket eder.
Serviks esner, yumuşar.
Serviks kendini geri çeker, incelir/kısalır.
Serviks genişler/açılır.
Fetüsün kafası döner.
Fetüs pelvisten dışarıya doğru çıkar.

Bu adımların ilk üçü genellikle doğumdan sancılarından haftalar veya günler önce başlar. Son üçü de doğum sancıları sırasında gerçekleşir.

Serviksin bu değişimleri ile ilgili dilerseniz animasyon bir video izleyelim. Tık tık…